大明星医生- 第30部分

　　　　“没问题，我也学学怎么缝脾的。”

　　　　“OK，病人家属到了吗？”

　　　　一旁的一个护士小姐姐连忙出声道：

　　　　“病人家属已经通知了，估计马上就到了。”

　　　　“估计马上是多久吗？马上转去手术室先等着吧！走先去消毒换衣服。”

　　　　说着他拉着林莫走出急救室，留下住院医看着。

　　　　这住院医师就有点茫然了，合着他在这里忙了半天，还不如一个刚来的林莫呀！真是人比人气死人，不过他是关明的御用一助，跑不掉。

　　　　不过一助哪有主刀爽，真是惨透了，不过技不如人他也只能在心里抱怨了。

　　　　关明两人无菌消毒换完手术服出来，等在门外的护士小姐姐马上迎上来道：

　　　　“关医生，病人家属刚好赶到了。”

　　　　“下病危通知书，叫他马上签手术通知书。”

　　　　关明和林莫来到三号手术室。

　　　　关明站到主术位上开口道：

　　　　“护士准备好了吗？”

　　　　“没有问题。”

　　　　“麻醉，有什么问题没有。”

　　　　“患者状态比较差，不过可以手术。”

　　　　关明给患者消起毒来，这时住院一助移步站到了关明的对面，林莫站他左手边。

　　　　关明抬头看了看没说话，消完毒，（消毒直径大概15）他伸手接过护士小姐姐拍来的手术笔，在患者的胸部画起定位线来。

　　　　还好的是患者的三根断助还算整齐，不然这术口就难开。

　　　　关明伸手接过护士小姐姐拍来的手术刀，捏着弓式的样子一刀划开患者的胸部，划了大概五六这样的口子。

　　　　切完一助和林莫帮忙上牵引器，拉好勾患者胸部的视野展示在了众人的面前。

　　　　里面的样子是一副有些糜烂样子，有积血。

　　　　关明出声道：

　　　　“抽吸，纱布。”

　　　　等血抽得差不多，林莫看到了患者鲜红的脾脏上有几条黑色的伤口，正往外渗着血。

　　　　“止血钳，纱布。”

　　　　关明用止血钳给患者的脾脏伤口止血，然后开始患者清理伤口。

　　　　“擦擦汗，弯头缝合针，可吸收线。”

　　　　大概过了三十分钟，关明一头大汗的，缝合完了脾脏。

　　　　他抬起头对着林莫说道：

　　　　“接下来交给你了。”

　　　　林莫跟关明换了个位置。

　　　　首先他先要做的是，确保关明有没有在患者的腹部里面遗留有其他异物，这不是不相信关明。

　　　　而是人不是神仙，犯错，失误，遗忘，那都是常有的，小心一点对谁都好。

　　　　医学是一门严谨的学问不能有一丝马虎。

　　　　于是他先是出声道：

　　　　“护士小姐姐数一数纱布，器械。”

　　　　“对数没问题。”

　　　　林莫开始处理起患者的断肋来。

　　　　大明星医生

　第四十六章　标准的操作稳健的缝合法

　　　　林莫先是清创患者断肋处伤口。

　　　　“电刀。”

　　　　他接过护士小姐姐给的电刀，又开始分割起患者断肋处的肌肉和脂肪，好预留出放置钢板的地方。

　　　　切割三处钢板位，完林莫放下手里的电刀，继续道：

　　　　“钢板，空心螺钉。”

　　　　他小心翼翼的给患者三根断肋依次上钢板打上空心螺钉固定。

　　　　却定断肋已经固定好后。

　　　　“胸腔引流管，冲洗。”

　　　　等住院医师助理和护士小姐姐一起冲洗完胸腔，导完积水。

　　　　“持针器，弯头缝合针，可吸收线。”

　　　　接过护士小姐姐拍过来的持针器，夹起缝合针，开始缝合起患者的胸腔内壁膜。

　　　　患者胸腔壁大概就一厘米多一点，但分为四个部分组织，分别为内壁膜，肌肉组织，皮下脂肪，表皮皮肤。

　　　　这个一般过杀猪的人都知道，自己想想吧！

　　　　所以林莫他缝合三次，首先就是内壁膜，在到肌肉组织和皮下脂肪，最后到表皮皮肤。

　　　　林莫缝合内壁膜用的是单纯间断缝合法，这种缝合法也是一种最基本的缝合手法。

　　　　优点是一针一结，互不相连接，切口不易一松全裂，牢固稳健。

　　　　缺点是费时费力费神。

　　　　林莫缝合时是全神贯注的，他必须要缝得对称，对边平整严密，不留死腔，打结还要松弛有度。

　　　　如果不对称或留有空隙（死腔），打结过紧，患者术后切口可能会缺血，积血，甚至会感染。

　　　　关明看着林莫的操作，作用的缝合手法，他心里不由的想：

　　　　“这林莫真是硬是要得呀！遇到难题用最基本最简单的解决方法，不失为一种好的办法，起码他稳健，不易失误。”

　　　　就像一到数学题，你口算是快，但也容易失误不是，还是笔算加减乘除来得稳健。

　　　　林莫光缝合胸腔内壁膜就用了，二十多分钟。

　　　　缝合肌肉组织和皮下脂肪林莫又换了种缝合方法，“8”字缝合法。

　　　　也就到了秀操作时间了，内壁膜已经缝合完对称啥的也搞定了，那就加快速度了。

　　　　只要缝合的牢靠，不滑脱就行，“8”字缝合法完全具备了这两样优点。

　　　　五分钟林莫就拿下肌肉组织和皮下脂肪的缝合。

　　　　在上来就是表皮皮肤缝合，于是乎莫松了口气道：

　　　　“换针，弯头，不可吸收线。”

　　　　换了针和线运用上拿手对接缝合法，三分钟他结束了战斗。

　　　　关明看着林莫缝合得严密整齐漂亮的术口，鼓起掌来开心的道：

　　　　“不愧是我们急诊科的未来之星，重点培养对象，这场手术下来，操作接近满分，缝合法也运用娴熟，思路清晰，认真仔细，标准稳健，厉害。”

　　　　林莫一边给患者包扎一边说道：

　　　　“没有，关老师过奖了，最难做的关老师已经完成了，剩下的在做不好，那不是给关老师丢人吗？”

　　　　而林莫对面的住院医师连想死的心都有了啊！他喵的，他跟了关明三四年了啊！

　　　　还没见过关大医生这那夸过一个人呢！

　　　　虽然他也得承认林莫做得比较完美标准，要是他上，他指定也不行。

　　　　但他心里就是特别的别扭。

　　　　有林莫这造孽在他何时才能出头呀！

　　　　不过给他几个胆子，他也不敢对林莫怎么样，报复，陷害，污蔑，那都是想想好了。

　　　　成年人的世界里哪有那么容易，又不是演电视剧。

　　　　分分钟钟被发现好不好，这医院可能除了厕所，更衣室，那都是360度无死角监控。

　　　　于是他谄媚的出声附和道：

　　　　“关医生和林医生都幸苦了，你们都是我们做医生的榜样。”

　　　　关明听他说完，还是挺舒服的，这马屁，送的及时恰到好处，特别是带上林莫这就有点技术了。

　　　　夸林莫比夸他还能让他高兴呀！毕竟林莫算是他一把手带出来的了。

　　　　于是他欣慰的说道：

　　　　“小程呀！你也是不错的，至少跟了我三四年，没出过什么大错，多练练会有机会给你上手的。。”

　　　　林莫包扎患者的术口，看了手术室墙上的电子钟，忍不住出声打断他两的对话道：

　　　　“关老师哟！你两别师徒情深了，都十二点多了，出手术室下班吃饭去吧！我快饿晕了。”

　　　　“你这小子急啥？还不给人吹吹牛了。”

　　　　“您是不急呀！我等下一点还要跟陈主任一起查房去呢！没您发话我又不敢走，可把我急坏了啊！”

　　　　“好吧！我们出去，小林你先去吃饭，程成你来写病历，我要检查的，我要是被扣钱，你就给我等着吧！”

　　　　说完他转身走向手术室大门，早已经准备好了的护士小姐姐陆小灵，赶忙拉开手术室大门。

　　　　其实她心里有些气愤的想：

　　　　“这关医生真是的，没见我男神林医生说饿了吗？老娘还要和林医生一起吃饭呢！还在磨蹭，在不快点老娘就……”

　　　　林莫和住院医师加护士一起推着病人也往外走。

　　　　等林莫换好衣服已经十二点半了，他只有半个钟的吃饭时间了。

　　　　他是边走边拿出，刚刚从更衣室拿出来的手机，给薛大打了个电话。

　　　　“喂！薛大吗？我林莫呀！早上跟你约好的一起吃饭来着，看来不行了，等下一点钟主任要查房，没时间呀！”

　　　　“没事我到处逛呢！也没在你们医院了，你救死扶伤最重要，我们什么时候吃饭都可以，

　　　　不过最好晚上约个时间吧！我有点事跟聊聊。”

　　　　“那好我晚上带你去个好玩的地方，到时再聊。”

　　　　“没问题了，那先忙着吧！拜拜。”

　　　　“拜拜”

　　　　林莫听着薛大电话那边，有女孩子莺莺燕燕的声音，他忍不住想到：

　　　　“这家伙没有经纪人看着，不会大白天的就去大保健了吧！这么飞翔真的好吗？”

　　　　林莫也没想太多，他也管不着人家，他加快脚步冲向饭堂。

　　　　不快不行没时间了，刘主任早上才叮嘱他不许迟到呢！

　　　　谁知道迟到了的，后果是啥啊！

　　　　要是这糟老头子在整出啥子，幺蛾子来那就有得玩了呀！

　　　　他倒不是怕刘大康，就是些恭敬罢了。

　　　　大明星医生

　第四十七章　急诊大查房

　　　　两点钟等林莫准时吃饭回到急诊。

　　　　陈主任已经带着住院医师黄伟杰、程成。

　　　　实习医生吴倩、陈明海。

　　　　培规医师刘大宝已经在大厅集合了。

　　　　陈主任见林莫走进队伍就有些严肃的道：

　　　　“好了，走吧！”

　　　　说完她带头走向左边的电梯，因为病房如在三四五楼。

　　　　林莫他们一共六人连忙跟了上去。

　　　　到了三楼查房开始了，先到的是一号病房，301病床。

　　　　陈主任先走进去拿起挂在病床上的病历道：

　　　　患者男

　　　　二十九岁

　　　　面部大面积烧伤直径5

　　　　“需要做什么手术？用什么药？林莫你来回答。”

　　　　“皮肤组织扩张术法和……皮植治疗，首先要防感染，烧伤创面局部抗感染外用药物，主要有磺胺嘧啶银、百多邦等

　　　　烧伤创面清洗类药，比如康复新液、银离子伤口护理液

　　　　创面坏死的组织的去腐生肌类药物，主要有创灼膏、烧伤湿润膏，

　　　　促进烧伤创面的新生组织再生以及表皮的生长类药物，比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶等。”

　　　　“不错资料背的挺溜的，你们都要多记一记，背一背，不要等到要上手时，才来问上级医师，上级医师不是你们的保姆。”陈主任语气有些严厉的道。

　　　　病房内的病人见他们一群医生也没惊讶，因为陈主任每天都会来查房，带人来也常有。

　　　　陈主任说完把病历递给旁边的住院医生。

　　　　走到302病床拿起床头的病历继续道：

　　　　“患者男

　　　　四十五岁

　　　　外力导致漆关节严重骨折

　　　　通常要做什么手术？用什么药？多久复健合适？大概要住院多久？手术后要注意什么？

　　　　林莫你先来回答，你们补充。”

　　　　众人除了林莫心里都不由的有道：

　　　　“这次查房他们估计就是陪太子读书了，明眼人一看都知道陈主任故意考林莫呢！”

　　　　他们其中上进的除了黄伟杰这家伙，都有些高兴不起来呀！

　　　　不过黄伟杰这咸鱼就送了一口气，只要不针对他，他还懒得出声呢！

　　　　毕竟写小说才是他的追求，大神才是他的梦想。

　　　　“要做什么手术需要看CT片或X线片，来做决定的，通常严重的要做膝关节置换手术，半月膝关节置换手术，漆关节修复手术。

　　　　术后用药口服活血止痛片、硫酸氨基葡萄糖胶囊进行对症治疗。

　　　　需要住院12到17天，拆线可出院。

　　　　术后复健一般是一到两个月内，看情况而定。

　　　　术后的注意事项，平时要注意休息，尽量少走路，少爬楼梯，避免深蹲，防止膝关节的过度活动，注意膝关节保暖，避免受凉。

　　　　饮食上多吃些含钙丰富的食物，如鱼、虾、海带、骨头汤。”

　　　　“很好，你们看到了吧！平时我问你们都是支支吾吾，吞吞吐吐的，你们要好好向小林学习，好了下一个病房。”

　　　　陈主任说完带头走出一号病房，一群人赶紧跟上，就好像小学生得跟紧老师怕掉了队，要迷路了一样，样子有些滑稽。

　　　　等他们都出来后。

　　　　毕竟年轻的病人头上裹着厚厚的纱布，对着他换膝盖旁边的中年患者道：

　　　　“刚刚的陈主任真是有气势，估计她回家她老公指定受不了，真不知道他老公怎么熬过来的。”

　　　　“谁说不是呢！我家的那婆娘也是个女强人，我理解这种痛苦，熬了十几年，不知道何时是个头啊！”