尽头她可是夜下,只要查完房开完医嘱就能回家好好再睡个美容觉了。
昨晚半夜三更一个病人好像癫痫发作一样,差点给她整吐了。
好在后来病人自行缓解,没有什么精神症状。
“说起来我这是忘记在交班的时候提到这回事情了吗?那是几床来着……”许鹿忽然有些犯傻了。
果然晚睡傻一天啊。
她只隐约记得是一个三人间的房间里,有个大叔精神病犯了?
……
周野吾和杨过从门口推了一辆小推车就准备去查房。
这小推车上有移动电脑,可以一边查房一边开医嘱。
这个还是昨天呼吸科的群里,护士长提醒大家的,这些电脑是几个月前从总务处申请的查房电脑,结果拖了这么就才订购下来。
“这办事效率,啧啧啧。”周野吾不禁推着车又想起了总务处。
果然行政的都是吃白饭的多,创收还是要靠临床医生。
杨过和周野吾并肩走着,他忽然喊道:“小吾哥,听说你是专科大学毕业啊?”
被这么问到,周野吾脸上不觉生气了一丝火辣辣的尴尬。
这专科大学的帽子,确实让人在学历普遍高的医疗体系里有些抬不起头啊。
好在,在呼吸科呆的这小半个月里,周野吾早就证明了他超高的业务水平,所以如今面对自己的卑微学历,也不再像之前那么特别在意了。
他慵懒地说道:“是的,说起来,我年纪和你也差不多,别叫哥了。”
杨过是个直率的人,从来不存在什么花花肠子。
他这么问,自然也是真的好奇,不是什么嘲讽意味。
周野吾可是感受过那些以前实习的时候,本科院校毕业的那种满口“我是xx品牌大学毕业”的丑恶嘴脸。
杨过:“不敢,小吾哥,你可比我认识的那些学长和学姐厉害太多了,而且你才规一,去他娘的学历什么的,我今天也是嘴贱问这个,就是纯粹好奇……”
“因为你实在是太优秀了,我有些不敢相信你不是本科毕业的,说你是研究生毕业我都信的。”
周野吾嘴角噙着笑意,“过奖了,我们还是查房早点搞起来吧,主任不在,今天还是我们自己搞啊。”
杨过疯狂的点头。
其实跟着周野吾,他也能学到东西。
所以在呼吸科查房,比他被科教科安排去听什么乱七八糟的教授讲课,要舒服多了。
而且自在!
周野吾推着查房电脑车,开了电子病历,熟悉地先去大致浏览下病人的床号。
“今天有出院的,我们等下每人办一个出院录。”周野吾指着电脑道。
第65章 被害妄想症吗
杨过聚精会神地看着电脑屏幕。
他脑子里回想着周野吾的话。
精神病史,有长期服药史,会想到什么?……
一般来说,像这种考虑的方向应该还是精神疾病?
精分?癔症?
杨过想的有些费神,毫无头绪。
这时候,病房里忽然传来一声恐怖的爆炸声!
“我擦,什么东西炸了?”周野吾抖擞一番,吓得扶着查房电脑车就往后撤了一小段距离。
这他妈的什么鬼东西?
高压锅爆炸?
还是热水瓶爆炸了?
周野吾回过神来发愣地看着杨过,而杨过吓得更加是丢了魂,肩膀一上一下的,张目结舌地看向爆炸的声源处。
“是22床病人打翻了热水瓶,热水都溅到身上了。”一个护士急急忙忙地冲向病房长廊的深处。
周野吾和杨过面面相觑。
“22是我们的?”杨过有些紧张地问道。
周野吾的神情也变得紧张起来,“好像……是的。”
“而且……”
周野吾总觉得22床有些熟悉。
似曾相识的感觉。
要不是刚刚那一身爆炸吓得他脑子都有些短路了,不灵光!
他也不至于竟然想不起自己组的病人的状况。
“这他娘不会给我整脑震荡了吧。”周野吾揉着发疼的后脑勺,一种眩晕感油然而生。
脑震荡可是能造成段时间的失忆的,对脑震荡发生前和发生时的一小段时间的记忆力模糊。
“啥玩意,小吾哥你逗比吗?这么远的爆炸都把你震得脑震荡了……你当降龙十八掌呢?”杨过嘴角弯起,大笑着。
周野吾面无表情,他细思极恐,自己难道是被吓傻的?
我艹……这也太丢人了!
他下意识地夹紧自己的大腿,因为研究表明人在高度恐惧的状态下可能分泌液体……
也就是尿裤子……
“呼呼呼,还好没有尿出来。”周野吾检查完毕,松了口气。
杨过目光变得迟钝,看着周野吾,就像看着一个患者一般。
“别说,小吾哥,你这还真有可能是不典型的空气波动型脑震荡!”杨过一本正经地讲道。
周野吾神色淡漠,心想什么时候有“空气波动型脑震荡”这个名词解释了?
还真的是胡说八道,章口就来,误人子弟……
他长长地叹了口气。
杨过忽然瞪大了眼睛道:“你不会连我是谁都忘记了吧……你看我。”
周野吾挤了挤眉:“脑震荡是不会造成远期的记忆力损害,我怎么可能忘记你……而去如果通过检查没有造成大脑或颅骨的损伤,通常在一段时间后,丧失的记忆力可以得到一小部分的恢复。”
“嗯,专业知识还在,看来还没全傻。”杨过嬉皮笑脸。
周野吾抖了抖肩膀,想通过这种简单的运动,活动下四肢。
他扫视了一眼杨过的表情,忽然就懒懒散散地笑了。
“这小子就不盼我点好的。”周野吾心里嘀咕。
脑震荡造成的短期失忆并不需要进行特殊的治疗,根本就不必过于担忧,头晕的状况持续的时间并不会很长,而且失忆的范围也是比较小的,不会对以后的记忆产生影响,多休息,保证充足的睡眠,避免过多的下地活动不就好了……
不对!
我这又不是脑震荡!
周野吾一拍脑门,赶紧停止自己的胡思乱想。
……
“周医生你还站着呢,你们组22床被开水瓶烫伤了,一直胡言乱语的,你快先去看看啊!”
一个护士急匆匆跑向周野吾,指着远处病房嚷道。
“好的,我这就去!”周野吾二话不说松开查房电脑车的车把手就跟着往前走去。
杨过紧随其后。
周野吾小跑到22床前时,看到那个刚刚问自己能不能开镇静剂的中年男人的时候,一下豁然开朗。
我擦……难怪说感觉怪怪的!
这他娘的被“炸”的就是要开镇静剂的吕部!
不会真的有精神系统的毛病吧?
周野吾仔细打量着面前这个瘦弱的老人。
吕部看见周野吾后,似乎有些认不出他了。
明明天天查房都会遇见,但是吕部的眼里那种混沌和空洞,显然就是认不出周野吾了。
中年男人,也就是吕部的儿子看见周野吾来了,指着自己的父亲道:“周医生你看,我这父亲不开镇静剂真的不行了,刚刚我在烧开水,他居然一把就把开水瓶砸到地上!”
满地狼藉,一地的玻璃碎片,床单也是湿漉漉的。
周野吾轻声“嗯”了一句,然后走向吕部。
周围的病人家属已经帮忙将吕部控制住在了床上。
每当此情此景,周野吾知道自己……又该开始查体了……
这有点恐怖啊,不会查一半站起来干我吧?
周野吾一边检查吕部的瞳孔和身上被烫伤的皮肤,一边慌了起来。
这要是被一个精神病人打了?应该算是工伤吧?
应该有报销吧……
周野吾越想越慌,查体的速度也变得快起来,心肺听诊都没有太大问题,两侧瞳孔也是正大等圆,无明显异常。
“你知道我是谁吗?这里是哪里?”周野吾准备开始对吕部的意识状态进行分析。
然而吕部却变得明显抗拒起来,直接挣脱了边上帮忙的病人们家属的手臂,大喊道:“你们要害我,喊过来!”
我靠……
果然尼玛神经病!
周野吾吓得往后撤了一步。
病房外聚集了越来越多看热闹的人,大家纷纷侧目,都不知道到底发生了什么事情。
中年男子见到人多,脸色显得有些惨白了,不好意思地低下头自语道:“明明之前都是好好的……明明之前都是好好的。”
“这不是典型的被害妄想吗?”一旁的杨过扯住周野吾的衣角,然后插嘴道。
周野吾沉默了,他的眼睛一时间似乎也变得和吕部那般迷茫和混沌。
真的是被害妄想症吗?
这真的也太难去鉴别诊断了吧……
被害妄想症是妄想症中最常见的一种,它是精神疾病的一个重要症状。
而且主要是指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断,思维发生障碍,坚信自己受到迫害或伤害,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
可是当从吕部的一句话就能诊断吗?
第66章 烫伤用破伤风
周野吾实习一年也没见过被害妄想症的病人。
对于这种病人的诊治,甚至诊断都毫无临床经验。
“这真是世纪难题……”周野吾这时候都想直接偷懒叫个精神科的会诊就算了。
可是毕竟是头一次遇见精神系统疾病的病人,他对此又特别好奇。
非常想试着去接触,毕竟这样的临床经验非常难得!
按照内科书讲,被害妄想症的患者往往处于恐惧状态,感觉被人议论、诬陷、遭人暗算、财产被劫、被人强奸等,甚至且往往有自杀企图,有着特殊的性格缺陷,如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。
吕部的儿子听见杨过说自己父亲是被害妄想症,他也附和的点头,“父亲确实是天天害怕自己被人谋害,就连我有时候给他倒杯水,他都能把我给生生推开。”
周野吾盯着吕部的儿子,狐疑道:“被害妄想是妄想症中最常见的一种,常与病人童年时期受过某些刺激,缺乏母爱,缺乏与人建立良好的人际关系等有关,你父亲是发病是什么时候开始?最近的生活状态怎么样?”
中年男人眼神里满是失落,甚至有些自责:“对不起,医生,我也是长年在外做生意,很少陪伴父亲,所以很多情况我也不了解,我真知道的是阿爹一直有吃镇静药的习惯。”
“安眠药?”周野吾目光闪烁。
中年男人点点头,“是的,吃了快好几年了。”
周野吾没有理会他的话,仍然陷在关于吕部发病其他病因可能性的思考。
杨过注意到周野吾眉骨不觉得紧张皱,“小吾哥,你有其他想法吗?”
周野吾:“我觉得事情的真相可能并没有那么简单思……因为我从来没有看过什么病例里有年过年逾八旬的老人罹患精神分裂症,更加没有见过突然发生的单纯的精神分裂。”
杨过听后,原本怀疑吕部是被害妄想症的想法也变得不坚定起来。
难道在老人突发“被害妄想”的背后,还隐藏着其它秘密吗?
周野吾来不及思考这个,现在最重要的是先把烫伤的皮肤给处理了。
他在查体的时候,一旁的护士已经帮忙用冰水冷敷在吕部红肿的裸露皮肤上,但是效果似乎还不是很明显。
“等等……冰水?”周野吾有些发愣地看着护士用冰水去敷吕部烫伤的皮肤。
他本想出口阻止护士继续冰敷,因为这样很有可能造成冻伤!
特别是老年人的肌肤更加的脆弱,这样的处理实在是有些鲁莽。
但是周野吾看了眼周围,患者家属都在,如果自己开口阻止,护士姐姐会不会下不来台,而且闹出医患就不好了……
怎么就不能先问问自己,再操作呢?
添乱呢。
周野吾心中有一丝抱怨。
不过毕竟自己言微人轻,面前这是主管护师,论职称也是主治级别了,所以可能就根本不屑先问过自己这种小医生!
周野吾看着没有办法,但是这个吕部的伤口看起来似乎真的有些冻伤了!
这可不行!
“护士姐姐,你去忙吧,我来帮你。”周野吾无奈出此下策,只能自己上手了。
主管护师还没意识到自己的操作问题,单纯以为周野吾是为了讨好自己来帮忙,还真的就撒手站在一边去了。
“杨过,你还是先去叫个神经科的急会诊来看看吧。”周野吾一边指挥杨过,一边跑进病房里的厕所打来一盘温水。
他用毛巾浸泡了20度左右的温水,小心翼翼地擦拭